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奇美醫學中心接受台南市衛生局委託執行急性心肌梗塞急診作業,從2014年1月開始整合全市13家急救責任醫院,組成ST上升型急性心肌梗塞治療網,對於郊區沒有心導管醫院的病人也可以迅速轉診接受治療,患者第1次接觸心導管時間77分,已超過國家重度級急救責任醫院標準,更達到國際水準。
奇美醫學中心全人醫療科醫師吳孟杰指出,2013美國心臟學院和心臟協會新版ST上升型(即單一冠狀動脈嚴重阻塞)急性心肌梗塞治療指南,建議90至120分鐘內接受冠狀動脈再灌流治療。
近年來,醫策會在台灣醫界推動ST上升型急性心肌梗塞的品質改善,讓台灣大型醫療院所緊急心導管的治療品質大幅改善。
吳孟杰指出,該院於前年與南市13家急診責任醫院連線,組成ST上升型急性心肌梗塞治療網,郊區沒有心導管醫院的病人由救護車護送,30分鐘內迅速轉診後送接受治療。
從2014年1月到2016年6月,全台南市ST上升型急性心肌梗塞病人到院至心導管再灌流時間中位數時間為68分鐘,依照醫策會急救責任醫院分級標準,全市病人到院「第一次醫療照護的心導管再灌流」(FMC)時間達標率為76.6%,已超過重度級急救責任醫院標準。
這項作業也強調到院前照護,近1年的FMC時間達標率,已超過美國標準的75%,也超過中華民國心臟學會對國內幾家重點醫院心導管再灌流時間達標率的統計資料。
從2014年1月到2016年6月,全台南市ST上升型急性心肌梗塞病人第1次醫療照護到心導管再灌流時間中位數時間為77分鐘(包含轉診和非轉診病人),這份成果由吳孟杰於去年10月在日本神戶舉行「複雜性心血管治療年會」發表初期成果的海報論文,獲得國際醫界的重視。
吳孟杰醫師強調,急性心肌梗塞主要症狀為嚴重胸痛、胸悶、冒冷汗和休克現象,部分病人會有肩膀或下巴的轉移痛,病人應立刻前往急救責任醫院急診就醫或通知119緊急醫療技術員救護車,以爭取救治時間。
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鉅亨網新聞中心 科學家稱,澳洲東部有一紐西蘭洲,其 94% 面積 (圖中紅框) 沉於海底;紐西蘭則為露出水面的部分。 圖片來源:香港明報
紐西蘭一直被視為大洋洲的一部分,不過由 11 名科學家組成的研究團隊日前表示,紐西蘭實為紐西蘭州 (Zealandia) 的一部分,總面積達 490 萬平方公里,約相等於澳洲的 2/3,只是 94% 陸地沉沒海中,屬地球「第八大洲」。
據香港文匯報、明報綜合外媒報導,Zealandia 範圍包括紐蘭、新喀里多尼亞、諾福克島、豪勛爵島、伊麗莎白礁及米德爾頓礁,相信是在 6000 萬至 8500 萬年前與澳洲大陸分離並沉沒。
根據定義,大陸要具備 4 個特徵:有獨特地形、比海底地殼更厚的地殼、定義明確的區域,以及高於鄰近地理環境。
Zealandia 最初由美國地球物理學家 Bruce Luyendyk 於 1995 年提出,它當時符合「大陸」4 項定義中的 3 項,包括擁有不同種類的岩石、屬大陸地殼,以及海拔較由海洋地殼組成的區域高,直至近年科學家利用衛星探測及海床重力圖,才證實 Zealandia 是龐大的連續區域,符合所有「大陸」定義。
論文作者、紐西蘭地質學家 Nick Mortimer 等人稱,把紐西蘭洲列為大陸的科學價值,並非只是七大洲多一個成員,「它被海水淹沒後,卻沒有分裂,對研究大陸地殼分裂及撞擊極具價值」。
紐西蘭地質與核科學研究所一項歷時 6 年的研究指,紐西蘭離岸區域蘊藏數以百億美元計的化石燃料,當地「自成一洲」後,或掀起澳洲及紐西蘭離岸資源開採權爭議。
地球七大洲從大到小為:亞洲、非洲、北美洲、南美洲、南極洲、歐洲、和大洋洲。
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